PBI Jatim

REGISTRASI RELAWAN

SPIRITUAL PRENEUR CAMP #5 JAWA TIMUR

Malang, Jum'at-Ahad, 6-8 Desember 2024

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh. Pesantren Bisnis Indonesia lahir dari semangat Membangun Ekonomi Ummat dengan Membangun Jaringan Distribusi dan Menciptakan Pasar, Membangun Karakter Taqwa dan Pengusaha Muslim yang memiliki Skil Bisnis Profesional.

I. DATA DIRI

Silahkan mengisi semua pertanyaan dibawah ini dengan benar dan sesuai dengan keadaan Anda saat ini

Nama Lengkap *

Email *

Jenis Kelamin *

Laki - Laki

Perempuan

Alumni *

BBT

BOT

SPC

Umur *

No. KTP *

Alamat KTP *

Domisili Saat Ini*

Status Pernikahan *

Sudah Menikah

Belum Menikah

Cerai

Cerai Mati

Aktivitas / Kesibukan saat ini*

II. DATA USAHA

Silahkan berikan info sedetail mungkin usaha yang Anda jalankan saat ini

Nama Usaha *

Bidang Usaha *

Jenis Usaha *

Profit atau Pendapatan per Bulan *

< 3 Juta

< 5 Juta

< 10 Juta

< 20 Juta

> 20 Juta

Belum Ada

No. Whatsapp*

Apakah Siap Mengikuti Kepanitiaan SPC #5 Jawa Timur dengan komitmen perjuangan (Ta’awun) ? :*

Pengganti Makan+Minum+Penginapan 3 Hari 2 Malam Minimal Rp. 150.000,-

Pengadaan Kaos Kegiatan (Dianjurkan, tidak wajib) Rp. 100.000,-

Apakah Bersedia Infaq se-Ikhlasnya ? *

Tidak

Apakah Ingin Mengikuti Rihlah Spiritual to Bromo dengan biaya mandiri ? Sejumlah Rp. 300.000,- *

Tidak

Siapakah Referensi Calon Peserta SPC #5 Jawa Timur ? tulis minimal 3 dan nomor kontak wa nya :*

VI. PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan telah mengisi form dengan sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan *

Benar

Batal